Опрос на тему "Машиноместа"
Смотреть статистику по этому опросуЦифра недели
Пермская краевая инфекционная больница
На территории Пермского края в прошлом и в настоящее время складываются благоприятные условия для распространения эпидемических заболеваний таких, например, как холера и тиф. Эти заболевания были особенно опасны в период обострения социальных и политических процессов в стране.
Вот, что писали об эпидемической обстановке в Пермской губернии в 1920 году: «На всем протяжении с севера на юг расстоянием более 1000 верст Пермская губерния прорезана – рекой, где в летнее время происходит пассажирское и грузовое движение и сплав лесных материалов с верховьев Камы в низовья Волги. При наличии холерной эпидемии в Поволжье последняя неизбежно заносится в Пермскую губернию, что доказывается всеми прошлыми эпидемиями…»
Во время организации Пермского наместничества (1781-1798 гг.) по инициативе дворянина И.Х. Лазарева, Приказом общественного призрения в 1785 г. в губернском городе Перми построен госпиталь с отделениями «для венерической болезни и прививания оспы», а также богадельня для престарелых и убогих обоего пола. 2 марта 1797 года, «благодаря заботам и просвещенной деятельности» губернатора К.Ф. Модераха, на средства Приказа общественного призрения в 1798 году была построена городская больница на 25 кроватей, недалеко от старого городского кладбища. В 1823 году городская больница из-за ветхости здания была переведена в дом Приказа общественного призрения (бывший дом купца Антона Пономарева, на Черном рынке).
В 1824 году Пермь посетил император Александр I. Государь, обозревая городскую больницу и другие богоугодные заведения, сказал местному губернатору К. Я. Тюфяеву, что «не мешало бы позаботиться о приведении заведений приказа в лучший вид, а то они у вас настоящие руины, хотя и содержатся в примерном порядке».
В феврале 1829 года последовало высочайшее разрешение на постройку больницы и дома умалишенных. Для постройки больницы было указано место на окраине города по Большой Ямской улице, вблизи Казанской заставы 16 мая 1829 года состоялась торжественная закладка главного корпуса больницы. В октябре 1833 года строительство больницы было окончено и она принята Приказом общественного призрения. 17 ноября 1833 года 50 человек больных переведены в новое здание больницы, названной «Александровской» в память посещения Перми императором Александром I.
С введением земских учреждений, в сентябре 1870 года, губернский земской управой были приняты от Приказа общественного призрения богоугодные заведения: больница со штатом на 300 кроватей, дом умалишенных на 60 кроватей, богадельня на 100 кроватей и аптека с вольной продажей лекарств. Больница находилась в крайне запущенном состоянии. До какой степени был ужасен вид богоугодных заведений, можно судить из отзывов врачей, служащих в губернской больнице, которые считали, что «больничное здание нужно сжечь и пепел рассеять по воздуху». В 1874 году земской управой произведена капитальная перестройка главного корпуса больницы.
В 1884 году перед губернским земским собранием поставлен вопрос об изоляции заразных больных, которые помещались сначала в главном корпусе больницы.
24 февраля 1884 года губернское земское собрание разрешило управе построить «особые помещения для тифозного и заразного бараков» и поручила управе выбор места для заразного отделения, по соглашению с врачами больницы и городским архитектором.
В 1888 году на больничной усадьбе, за бульваром построены два барака: один для тифозных больных и другой – для заразных больных. В 1889 году построен барак на 8 человек для прислуги, ухаживающей за заразными больными, вскоре приспособленный для оспенных больных. Тогда же была построена усыпальница для умерших от заразных болезней и изба для стирки белья заразных больных, которая была расширена в 1910 году. В 1895 году на больничной усадьбе, за бульваром был построен четвертый барак для больных скарлатиной и корью. В 1904 году для помещения больных, требующих специального ухода (больных тифом и рожей) устроен особый барак.
В начале декабря 1910 года 40-е чрезвычайное Пермское губернское земское собрание, по настоянию губернской управы, приняло резолюцию: «Утвердить число больных по Александровской больнице не более 325 человек» (как это было в 1908-09 гг., во время ремонта главного корпуса больницы)».
Таким образом, земство решило положить предел расширению Александровской больницы и категорически заявило о сокращении расходов на ее содержание: «обязанность губернской больницы лечить больных, не требующих специального лечения и могущих пользоваться лечением в общих больницах, – должна была быть с нее сложена и передана пермскому городскому управлению и уездному земству».
Губернское земство также решило в той или иной степени привлечь Городское управление к участию в содержании Александровской больницы.
Городская управа и комиссия, не отрицая того факта, что город Пермь «по охранению народного здравия должен идти на помощь Губернскому земству», вместе с тем полагали, что тяжелое финансовое положение города не позволяет ему в данное время учредить особую городскую больницу, или участвовать в содержании губернской земской больницы.
Вместе с тем город Пермь и Пермский уезд стояли накануне серьезных вспышек эпидемических заболеваний, захлестнувших город в период 1-й мировой войны, двух революций 1917 года и событий Гражданской войны 1918-1920 годов.
Вопрос о строительстве городской инфекционной больницы встал перед городской управой особенно остро в 1909-1910 годах. В начале 1909 года в Перми началась эпидемия сыпного тифа, одной из первых жертв которого стал старший врач Александровской больницы доктор Виноградов. Власти, обеспокоенные начавшейся эпидемией, предпринимали меры к локализации очагов эпидемии. Все, что имело губернское земство, согласно закону, было отдано под больных тифом арестантов и солдат Пермского гарнизона. Губернская земская управа обратилась с просьбой отдать городские заразные бараки для временного размещения тифозных больных.
С началом весны 1909 года на повестку дня вновь встал вопрос борьбы с не менее опасным инфекционным заболеванием – холерой. 18 марта 1909 года Городская дума согласилась с предложением предоставить управе на расходы по борьбе с холерой до 3 тысяч рублей из запасного городского капитала. 18 июня 1909 года городская комиссия, осмотревшая городские заразные бараки, пришла к заключению, что они «только временно, удовлетворяют своему назначению». Поэтому решено по возможности приступить к составлению проекта для устройства новых заразных бараков.
15 ноября 1909 года Совместная земско-городская Комиссия по реорганизации медицинской помощи населению Перми признала:
1) Настоящее положение медицинской помощи населению города оставляет желать лучшего…
2) Уплата губернскому земству 12400 рублей на содержание амбулатории Александровской больницы положение дела медицинской помощи населению не улучшит, потому что с ростом города и увеличением населения растет ежегодная потребность в медицинской помощи…
3) Вопрос об открытии особой городской больницы – это вопрос ближайшего будущего.
Комиссия предложила проект разделения медицинской помощи населению между городом и уездным земством, с одной стороны, и губернским земством с другой стороны: «Город совместно с уездным земством в равной доле должны взять на себя лечение заразных больных, кроме больных сифилисом, для чего устраивают и содержат заразные бараки». Губернское земство, по этому проекту, должно было взять на себя лечение всех остальных больных, требующих стационарного, хирургического и прочего специального лечения, а также больных сифилисом; при этом губернское земство должно было содержать и не сокращать амбулаторию при Александровской больнице.
Однако проект земско-городской комиссии не был поддержан губернским земским собранием, и только тогда на повестку дня встал вопрос о строительстве заразных бараков на совместные средства города и уездного земства. 17 ноября 1910 года вопрос о строительстве новых заразных бараков совместно с уездным земством принципиально был решен положительно уездным земским собранием и городской думой.
29 апреля 1911 года объединенная земско-городская комиссия по реорганизации медицинской помощи населению г. Перми на своем первом заседании признала необходимым приступить к постройке постоянных заразных бараков.
Для строительства заразной лечебницы были определено два места:
1) На окраине города за Слободкой. Выгода этого участка была в неограниченности площади, дающей возможность в будущем свободно расширяться.
2) На участке городской земли, напротив Александровской больницы. Этот участок между Красноуфимской улицей и Казанским трактом, имел ограниченную площадь 6600 кв. сажен, но у него было преимущество близости к Александровской больнице.
Наиболее удобным для строительства заразной лечебницы, комиссия признала место напротив Александровской больницы, так как «с постройкой здесь новых заразных корпусов образуется обособленный клинический городок, создающее большое удобство как для больных, так и для медицинского персонала».
Система зданий для заразной лечебницы как наиболее удобная, была признана павильонная, в виде отдельно стоящих одноэтажных деревянных корпусов с центральной каменной частью. Отопление зданий – центральное.
К 1 июлю 1913 года Строительный комитет по постройке зданий земско-городской заразной лечебницы предполагал окончание всех строительных работ, и оборудование их всем необходимым для правильного функционирования.
5 июля 1913 года состоялось первое заседание Распорядительного комитета по управлению Пермской Земско-Городской лечебницей для заразных больных, пригласивший на должность заведующего лечебницей Ивана Матвеевича Напольского.
В 1913 году была построена городская (совместно с уездным земством) лечебница для заразных больных на 100 коек с пароформалиновой дезинфекционной камерой и механической прачечной. Тифозный барак на 24 кровати был торжественно освящен 13 октября 1913 года, а с 15 октября 1913 года в нем временно разместили скарлатинных больных. Тогда же были сданы в эксплуатацию холерный барак на 30 кроватей, где временно разместили тифозных больных; здание дезинфекционной камеры с прачечной; здание кухни; здание погреба и центральная часть скарлатинного барака, в котором устраивалось групповое отопление для трех бараков, здесь же временно разместилась контора больницы. При лечебнице устроены: сортировочное отделение и временный изолятор больных с неопределенной инфекцией и больных со смешанной инфекцией.
Для постоянного исполнения христианских треб в открываемой Земско-Городской Заразной лечебнице решено было пригласить настоятеля церкви Праведника Симеона Верхотурского при Пермской Общественной богадельне о. Дмитрия Введенского.
В связи с началом войны, из С.-Петербургского Николаевского госпиталя в Пермь прибыло 150 человек больных нижних чинов для размещения и лечения их в губернской Александровской больнице. Не имея в своем распоряжении достаточного числа мест в Александровской больнице и заразных бараках, Губернская Земская управа просила Распорядительный Комитет принять в Пермскую Земско-Городскую лечебницу больных из тифозных бараков теперь же, и сделать распоряжение администрации городских бараков на будущее принимать всех больных этой категории из Александровской больницы, с оплатой за лечение этих больных из сумм губернского земства.
В 1915 году основные здания земско-городской заразной лечебницы, в том числе и административный корпус – здание для квартиры врача, смотрителя и конторы смотрителя были построены. Для больницы было выстроено три одноэтажных здания, каждое из них с тремя отдельными входами для госпитализации заразных больных и двухэтажное здание для размещения обслуживающего персонала; здание прачечной, кухни и один небольшой деревянный дом для прозекторской. Больница была рассчитана на 104 койки. В 1917 году было выстроено еще одно каменное одноэтажное здание для госпитализации скарлатинных больных (7-е отделение).
В фондах Государственного архива Пермского края сохранилось дело о работе земско-городской лечебницы для заразных больных за период с 1916-1918 гг. Первые годы работы лечебницы, как раз пришлись на переломный этап в жизни российского государства: I-я Мировая война, Февральская революция и Октябрьский переворот 1917 года, начало Гражданской войны и в связи с этим обострение эпидемиологической обстановки на территории Пермской губернии. В этот период врачи и обслуживающий персонал под руководством старшего врача лечебницы М.И. Напольского выполняли свой долг: рискуя своей жизнью, они спасали жизни больных.
Передвижение огромных масс людей обострили эпидемическую ситуацию в Пермской губернии. Необходимость борьбы с эпидемиями тифа и холеры заставляла предпринимать экстренные меры по спасению жизни людей: открывались заразные бараки при эвакуационных пунктах, расширялась сеть военных госпиталей, увеличивалось до максимума количество коек в больницах, в частности, Городская заразная лечебница из наличных 104 развернута до 250 коек. 9 декабря 1919 года Пермский Губ здравотдел пришел к мысли о необходимости создания в губернии, по примеру Москвы и Петрограда, Чрезвычайной комиссии по борьбе с тифом
1(14) октября 1916 г. в Перми состоялось официальное открытие отделение Петроградского императорского университета, преобразованного в мае 1917 года в самостоятельный Пермский университет в составе четырех факультетов: историко-филологического, юридического, физико-математического и медицинского.
Развитие Пермского университета было нарушено гражданской войной. При отступлении Сибирской армии все имущество университета и профессорско-преподавательский состав были эвакуированы в Томск
Дальнейшее развитие медицинского факультета университета было бы невозможно без содействия советских организаций и лечебных учреждений, обеспечивших его клинической базой. В 1920-1921 годах началась организация клинических кафедр медицинского факультета университета
В книге по истории Пермского медицинского института, выпущенной к 70-летию медицинского факультета, правопреемником которого является медицинская академия, в статье об истории инфекционной кафедры написано, что клиника инфекционных болезней при медицинском факультете ПГУ была организована в 1920 г. профессором Флейшером Г. В. на базе инфекционного отделения 1-й клинической больницы
16 февраля 1921 года комиссия Медицинского факультета, осмотрев лечебные учреждения Перми и обсудив их положение в связи с задачами университетского преподавания, пришла к заключению:
1) Заразное отделение, состоящее при Александровской больнице, не может быть по состоянию своему обращено в клинику…;
2) Городская заразная лечебница располагает 210 койками, работает, имея в качестве заведующего на правах совместительства профессора заразной клиники и для чисто клинических целей, выделяет из своего состава 60 коек, которые распределяются по усмотрению профессора клиники заразных болезней, а административно-хозяйственном отношении находятся в ведении губ здравотдела. В случае экстренной необходимости число коек лечебницы может быть увеличено, но не свыше 300 коек…»
Таким образом, организация клиники инфекционных болезней при Медицинском факультете ПГУ произошла позднее, в феврале 1921 года на базе Городской Заразной лечебницы (ныне краевой инфекционной больницы). Административный корпус Инфекционной больницы – двухэтажное кирпичное здание по ул. Пушкина, 96 решением Малого Совета Пермского Облсовета от 20 мая 1993 г. № № 683 объявлено памятником истории местного (областного) значения, где с 1920 по 1930 гг. жил и работал профессор, доктор медицинских наук Флейшер Глеб Владимирович (1873-1930).
Сотрудники клиники инфекционных болезней под руководством профессора Флейшера активно участвовали в борьбе с паразитарными тифами, холерой, натуральной оспой и другими инфекционными заболеваниями, что было особенно актуально после завершения Гражданской войны. В 1928 году заведующий лечебницей, профессор Флейшер, поставил перед органами здравоохранения вопрос «О внутрибольничных заболеваниях в инфекционных отделениях»: «За последние годы, – с тревогой констатировал профессор Флейшер, – общий процент внутренних заболеваний, благодаря увеличению числа эпидемий значительно возрос». Причинами внутрибольничных заражений, по его мнению, были: «Широкое соприкосновение детей друг с другом, не благоустроенность амбулаторного и в частности детского приемов, диагностические ошибки врачей, а также изношенность и не благоустроенность самих больницы и недостаток квалифицированного персонала, наряду с текучестью среднего и низшего персонала. В связи с этим им был поставлен вопрос о капитальном ремонте больницы, закупке нового хозяйственного инвентаря и медицинского оборудования.
Однако проведение вышеизложенной программы во многом зависело от финансирования, которое было недостаточным. 29 января 1930 года Президиум Пермского Окрисполкома по сообщению Комиссии о результатах обследования работы Окружной больницы, констатировал, что положение дела в Пермском округе в отношении медицинского обслуживания населения не на высоте: Облздрав совсем не учитывает нужды здравоохранения Пермского округа, несмотря на быстрое развитие промышленности и наличие в Перми медицинского факультета.
1 октября 1930 года Медицинский факультет был выделен из состава университета и реорганизован в самостоятельный Пермский (1940 – 1957 гг., Молотовский) медицинский институт (ныне Пермская Государственная Медицинская академия).
Медицинский институт в момент своей организации собственных специально построенных зданий не имел и должен был приспосабливать для своих целей то, что смог выделить город Пермь из своего фонда; здания оказались разбросаны по всему городу, они не были приспособлены для учебной и научной работы .
Клиника инфекционных болезней с 1920 года располагалась в смежном с главным корпусом 1-й Клинической больницы квартале, на усадьбе городской заразной больницы, и состояла из нескольких хорошо устроенных, просторных зданий.
Накануне 100-летнего юбилея 1-й Клинической больницы, в конце 1934 года состоялся Пленум Бюро Горкома ВКП (б), на котором обсуждался план мероприятий по подготовке празднования юбилея больницы. Среди вопросов, который обсуждал пленум был вопрос о заразной больнице, которая «в связи особенным ее значением в общей системе санитарных мероприятий» была выделена из состава 1-й Клинической больницы в самостоятельную Городскую Инфекционную больницу № 1 со штатом 200 коек.
В 1938 году 7-е отделение больницы было переоборудовано в боксовое приемное отделение. В 1940 году в городской инфекционной больнице был организован Рентген кабинет, с 1941 года – физиотерапевтический кабинет. В 1948 году в связи с потребностью бактериологического обследования инфекционных больных организовано бактериологическое отделение при клинической лаборатории. В 1952 году в больнице было организовано – отделение электрокардиографии и аптека
В 1959 году Администрация больницы характеризовала санитарно-техническое состояние учреждения как «не удовлетворительное»: «Больница не отвечает современным требованиям и нормам, как по планировке участка, так и по планировке и эксплуатации лечебных корпусов. Площадь участка больницы мала Территория больницы не имеет разграничения зон; в зоне лечебных зданий располагается хозяйственный двор со служебными зданиями: пищеблок, прачечная, котельная, гараж и не имеют достаточной зоны разрыва от лечебных корпусов.
С развитием города Перми и ростом его промышленного потенциала, росло население города, которое к началу 1970-х годов составило около 900 тысяч человек. Соответственно возросло значение всех служб органов здравоохранения, призванных быть на страже здоровья людей. В мае 1972 года в Пермский Обком КПСС была направлена докладная записка «О состоянии коечного фонда для инфекционных больных». В записке была выражена озабоченность по поводу недостаточной базы по профилактике, диагностике и лечению инфекционных заболеваний в Перми: «Инфекционная сеть г. Перми в основном размещена в деревянных старого типа бараках (городская инфекционная больница № 1). За последнее время Министерствами здравоохранения СССР и РСФСР обращается внимание на необходимость укрепления инфекционной службы в стране, создание материально-технической базы, улучшение организационно-методической работы по профилактике, диагностике и лечению инфекционных заболеваний. В связи с этим рекомендуется развитие коечной сети для госпитализации инфекционных больных с учетом конкретной потребности и с учетом уровня заболеваемости инфекционными болезнями. Рекомендуется осуществить концентрацию инфекционных коек, размещенных в мелких отделениях и палатах общих больниц, в крупные больницы, что позволит создать бактериологические, биохимические и вирусологические лаборатории при этих стационарах. Приведенная характеристика состояния коечного фонда для госпитализации и лечения инфекционных больных в Перми свидетельствует о необходимости строительства типовой инфекционной больницы мощностью на 400 коек в 1972-1975 гг.».
В тот момент областные и городские органы власти не сумели решить эту проблему. Сейчас, в связи с развитием городской инфраструктуры, ростом города и поглощением новой застройкой свободных территорий внутри городской черты, Краевая инфекционная больница оказалась в центре города, на пересечении развязок городских магистралей.
В 2012 году было принято решение о строительстве нового комплекса зданий Краевой Инфекционной больницы.
В этом году исполняется ровно 100 лет Пермской Инфекционной больницы, в связи с этим хочется пожелать коллективу больницы, руководимой главным врачом Владимиром Ивановичем Фризеном, успехов в их трудной и опасной, но столь необходимой деятельности на благо общества в новых благоустроенных корпусах. Здания же старой Инфекционной больницы /административное здание – памятник истории Пермского края и техническое здание прачечной и кухни, спроектированное городским инженером Ширяевым/ могли бы быть использованы для Музея Медицины города Перми и Пермского края.
Олег Гайсин
